Estética

Cirurgia estética facial no Brasil engloba mais intervenções no rosto e cabeça, com mais de 800 mil cirurgias

As cirurgias de estética fna face e de cabeça têm ganhado força nos últimos anos com o objetivo de restaurar a juventude e a vitalidade. Porém, sem perder a naturalidade. De acordo com o último levantamento realizado pela Sociedade Internacional de Cirurgia Plástica Estética (ISAPS na sigla em inglês), em 2023, apenas no Brasil foram realizados mais de 800 mil procedimentos, o que coloca o país em primeiro no ranking mundial de cirurgias desta categoria. Além disso, por aqui, a cirurgia de pálpebras (blefaroplastia) obteve o maior número de procedimentos realizados durante o período analisado (mais de 120 mil).

Cirurgia estética facial no Brasil

Atualmente, a cirurgia estética facial no Brasil conta com procedimentos que garantem intervenções mais naturais. Agora, as técnicas mais antigas ficaram para trás. Isso porque soltavam e reposicionavam a pele, o que repuxava superficialmente apenas em certos vetores que consideravam mais joviais, explica o especialista em cirurgia plástica de rejuvenescimento facial, Dr. Marcos Storion.

Hoje em dia, é possível fazer uma transposição mais natural ao devolver os tecidos às suas posições originais. É o caso da técnica Deep Plane Facelift que puxa apenas os tecidos mais fortes, não deixando tensão nenhuma na pele. Tal ausência de tensão melhora a qualidade das cicatrizes e garante resultados superiores e naturais. O levantamento indica que, dos mais de 646 mil facelifts realizados no mundo durante o ano analisado, quase 110 mil ocorreram no Brasil. A cirurgia consiste em rejuvenescer o rosto e pescoço ao tratar sinais de envelhecimento, como flacidez, vincos profundos, deslocamento de gordura e pele solta.

Por sua vez, a recuperação pós-operatória do rosto é mais rápida do que no restante do corpo, não sendo habitual nem mesmo o aparecimento de hematomas.

Riscos

Já em relação aos riscos de uma intervenção na face não são diferentes entre jovens ou idosos. Isso porque se a pessoa estiver bem de saúde e os exames pré-operatórios bons, o Deep Plane Facelift não é uma cirurgia de risco. Porém, ele alerta sobre a necessidade de buscar profissionais capacitados para a realização de qualquer procedimento.

Blefaroplastia

Esta técnica rejuvenesce o olhar removendo o excesso de pele e bolsas de gordura nas pálpebras superiores e inferiores, suavizando rugas e flacidez.

Bichectomia

A bichectomia reduz o volume das bochechas e proporciona contornos mais finos e definidos.

Já a otoplastia é feita para corrigir orelhas proeminentes.

Lipoaspiração de papada

A lipoaspiração de papada também é bastante procurada, uma vez que remove o excesso de gordura abaixo do queixo e melhora o contorno da mandíbula, proporcionando uma aparência mais jovem e definida ao rosto. O procedimento utiliza a gordura do próprio paciente para elevar o volume em áreas específicas da face ou do corpo.

Mentoplastia

Por fim, há também a mentoplastia, que corrige o queixo, e é frequentemente realizada em pacientes que apresentam uma projeção insuficiente do mento.

Fonte: Foto de freepik na Freepik

PMMA é um componente plástico com vários tipos de aplicação

O setor de estética sempre chega com novidades ou aprimoramentos, satisfazendo muitas pessoas mundo afora. Um desses procedimentos o PMMA. Entenda neste artigo como ele auxiliar nos procedimentos estéticos, mas especialistas também alertam sobre os riscos.

O que é PMMA?

O polimetilmetacrilato (PMMA) é um componente plástico com vários tipos de aplicação, tanto na saúde quanto em setores produtivos, a depender da forma de processamento e desenvolvimento da matéria-prima. O PMMA pode ser encontrado em lentes de contato, implantes de esôfago e cimento ortopédico. Mas, no campo estético, o polimetilmetacrilato pode ser utilizado para preenchimento cutâneo, em forma semelhante a um gel.

Quais são os riscos?

No entanto, pode haver complicações relacionadas ao uso do componente em procedimentos estéticos. Prova disso é que em 2020, uma influenciadora digital perdeu parte da boca e do queixo após fazer preenchimento labial com o polimetilmetacrilato. Recentemente, outra influencer, morreu após se submeter a um procedimento estético para aumentar os glúteos. De acordo com parentes, ela apresentou um quadro de infecção generalizada em razão da aplicação de PMMA.

Uso e limites de aplicação

No Brasil, o PMMA para preenchimento subcutâneo precisa ser registrado na Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), por se tratar de um produto de uso em saúde da classe IV ou risco máximo. A agência reguladora afirma que apenas depois dessa análise que os produtos são liberados para venda e uso para proteger o paciente e também o consumidor.

Casos em que o componente está autorizado

O componente está autorizado para correção de lipodistrofia, um tipo de mudança no organismo que leva à concentração de gordura em algumas partes do corpo, em geral gerada pelo uso de medicamentos antirretrovirais em pacientes com HIV/aids, e correção volumétrica facial e corporal, uma maneira de tratar alterações como irregularidades e depressões no corpo fazendo o preenchimento em áreas afetadas por meio de bioplastia.

A Anvisa explica que a concentração de PMMA em produtos estéticos varia e há indicações claras dos locais do corpo onde as aplicações podem ser realizadas, como derme profunda, tecido muscular subcutâneo ou em nível intramuscular. Além disso, a dose usada é aquela necessária para correção de defeitos tegumentares ou da pele. Assim, depende de avaliação médica.

Por sua vez, em casos de atrofia facial associada ao HIV/aids, um dos fabricantes de PMMA registrados no país explica que a quantidade necessária varia de 4 a 12 mililitros (ml) para cada lado do rosto. Já em sequelas de poliomielite com atrofia de musculatura da panturrilha, a dose deve ser em torno de 120ml, implantada de uma vez ou em etapas sucessivas, com 45 dias de intervalo, dependendo da elasticidade da pele de cobertura.

É preciso ressaltar também que a aplicação do componente deve ser realizada apenas por médicos habilitados e treinados para o uso.

Etiqueta de rastreabilidade

A etiqueta de rastreabilidade consiste em um documento com dados como o número do registro, códigos, descrição do modelo, lote, razão social do fabricante e/ou importador. O regulamento vigente define que é obrigatório o fornecimento de, no mínimo, três etiquetas de rastreabilidade, que são fixadas no prontuário clínico do paciente, na documentação fiscal que gera cobrança pelo serviço e no documento que deve ser entregue ao paciente.

Segundo a Anvisa, a etiqueta de rastreabilidade é um direito do paciente e deve ser pedida sempre que o consumidor passar por procedimentos cirúrgicos como:

• implantação de um dispositivo cardíaco ou ortopédico;
• implantes de coluna ou articulações;
• stents coronarianos;
• implantes dentários;
• válvulas cardíacas;
• endopróteses vasculares;
• implantes mamários;
• preenchedores intradérmicos à base de PMMA.

Alerta

No mês passado, a Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD), o Conselho Federal de Medicina (CFM) e a Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP) apresentaram, durante o I Fórum de Defesa do Ato Médico, um dossiê com uma lista de procedimentos estéticos considerados invasivos e a serem realizados apenas por médicos. São eles:

• procedimentos que envolvem a aplicação de toxina botulínica, conhecida popularmente como botox;
• preenchedores cutâneos para harmonização facial com ácidos hialurônico e polilático;
• bioestimuladores de colágeno;
• PMMA;
• eletrocauterização e exérese de lesões como nevus, verrugas e queloides;- endolaser para tratamento de celulite;
• peelings químicos como o de fenol, usado contra rugas e flacidez.

Fonte: Foto de freepik na Freepik

Câncer de pele foi detectado só após intervenção de estética

Um caso recente de um paciente que realizou microagulhamento no rosto teve células tumorais espalhadas pela região. No entanto, o sinal de câncer já estava na pele. Porém, ainda não havia sido identificado.

Câncer de pele X procedimento estético

Havia um sinal escuro no rosto que nunca tinha incomodado a pessoa e ela não foi ao dermatologista para verificar, e passou por uma intervenção com alguém não capacitado. Tudo isso é perigoso para o paciente, uma vez que o indicativo sem importância na verdade era um melanoma.

De acordo com a dermatologista Çays de Alcântara, a aparência da pele da paciente é o retrato ma real e cruel da banalização dos procedimentos estéticos.

Em declaração ao portal do UOL, VivaBem, a médica especializada em cosmiatria pelo Hospital Israelita Albert Einstein reforçou que trata-se de um caso que resultou na pior complicação possível.

O que é microagulhamento?

O microagulhamento é procedimento que utiliza um equipamento com microagulhas que vão perfurar a epiderme (camada superficial da pele) e chegar à camada logo abaixo dela, a derme.

Copm a finalidade de estimular a produção de colágeno e aplicar substâncias nessa camada mais profunda da pele, é a perfuração que leva o ativo até a região interna.

Além disso, o procedimento pode ser usado para tratar diferentes condições. Confira abaixo:

• Melasma;
• Cicatriz de acne;
• Flacidez;
• Queda de cabelo;
• Amenização de rugas;
• Estrias.

Avaliação rigorosa

Quem quiser fazer um procedimento estético deve, antes de tudo, fazer uma avaliação rigorosa antes, com um especialista no assunto para identificar possíveis lesões e garantir que a região esteja íntegra. Ou seja, para fazer uma intervenção estética, a pele não pode estar machucada, com lesões inflamatórias ou infecções. E também não pode ser uma pele hipersensível.

Tipos de câncer de pele

Existem dois grupos de câncer dermatológico: o melanoma e o não melanoma.

O melanoma é mais agressivo e caracterizado, na maioria das vezes, por lesões pigmentadas, mais escuras, que até se assemelham com pintinhas pelo corpo.

Porém, se for um câncer de pele, a aperência desta pinta terá:

• Assimetria;
• Bordas irregulares;
• Cor variada, tendo por vezes mais de duas cores na mesma lesão, em tons de marrom claro e escuro ou preto azulado;
• Diâmetro maior do que seis milímetros;
• Evolução com mudança de cor, formato ou aparência.

Trata-se do chamado ABCDE do melanoma, uma espécie de regra que ajuda a identificar lesões suspeitas. Entretanto, nem todos esses sinais vão levar à doença.

Por sua vez, o câncer de pele não melanoma é caracterizado por pintas escuras, às vezes da cor da pele também. Pode ter uma aparência brilhante ou ser uma ferida que não cicatriza.

Diagnóstico precoce

Contudo, quanto mais cedo for identificado um câncer na pele, melhor será o tratamento, pois não ocorrerão mutilação nem perdas importantes da pele, diz a SBD.

Como o microagulhamento espalha o câncer?

Por meio do roller, um dos equipamentos usados para fazer microagulhamento, utiliza um cabo com uma rodinha na ponta onde ficam as microagulhas.

A agulha que passa num ponto do rosto vai passar em outro ao longo do movimento, perfurando a pele. Com isso, as células da derme podem ser carregadas de uma região a outra, se disseminando.

Por fim, se a pele tem uma infecção por bactéria ou lesão tumoral, essas células doentes também serão espalhadas. Já numa pele íntegra não há este impacto, e é diferente das células do tumor, que é um tecido lesado.

*Foto: Reprodução/https://br.freepik.com/fotos-gratis/medica-diagnosticando-um-melanoma-no-corpo-de-uma-paciente-do-sexo-feminino_25169044.htm#fromView=search&page=1&position=0&uuid=489a0b4b-5fde-4f60-af8f-40f1cdf24fb0

Tratamentos estéticos não invasivos ganham cada vez mais notoriedade no setor de beleza; confira três novos procedimentos corporais

Muitas mulheres têm optado mais por procedimentos estéticos que não provoquem dor, seja na face ou em alguma região do corpo. Segundo um levantamento da Sociedade Internacional de Cirurgia Plástica Estética (ISAPS), o número de procedimentos estéticos não cirúrgicos cresceu 57,8% de 2018 a 2022.

Tratamentos estéticos não invasivos

Além disso, tratamentos estéticos não invasivos estão chegando às clínicas. Estas novas ferramentas garantem eficiência, menos dor ou totalmente indolor além de rápida recuperação.

Atualmente, as clínicas têm recebido maior procura por pacientes que querem tratar flacidez da pele, gordura localizada, reduzir celulite, além de trabalhar o contorno corporal.

Novos aparelhos

Conheça a seguir os três principais aparelhos que prometem entregar esses resultados de forma mais agradável.

Deep Slim

O Deep Slim é focado em quatro sessões de drenagem linfática em apenas 30 minutos. O aparelho é um ultrassom multifocal de baixa intensidade projetado para minimizar gordura localizada, remodelar o contorno corporal, ajudar a amenizar processos inflamatórios do corpo e tratar a lipedema (condição caracterizada pelo acúmulo desproporcional de gordura nas pernas). Também consegue atuar na hipoderme (camada composta predominantemente por gordura), emitindo vibrações de baixa intensidade – o que ajuda a eliminar a gordura localizada sem causar dor ou qualquer incômodo. Além disso, por auxiliar na diminuição do inchaço e de processos inflamatórios, ainda é indicado pelos médicos para pacientes no pré e no pós-operatório, para controlar alguns efeitos colaterais das cirurgias, como o seroma, que é o acúmulo de líquido entre os tecidos que foram manipulados, e a fibrose, uma formação excessiva de tecido cicatricial. O Deep Slim pode ser aplicado em todo o corpo, exceto rosto e pescoço, e é indolor. Os resultados aparecem após cinco sessões e o recomendável é fazê-las a cada 15 dias.

Transform X

Ao gerar contrações musculares similares as dos exercícios físicos, a tecnologia que chegou ao Brasil cerca de três anos atrás e já é um sucesso, agora conta com uma versão mais potente ainda, batizada de Transform X. Criada pela empresa Skintec, a ferramenta é indicada para tratar gordura localizada, flacidez e celulite simultaneamente, enquanto promove a tonificação e a definição muscular sem tempo de recuperação necessário. O aparelho emite ondas eletromagnéticas e energia de radiofrequência no abdômen, braços, glúteos, pernas e flancos. Indolor, a aplicação permite que o paciente movimente as mãos. A sessão dura de 45 minutos a uma hora. Os resultados já são perceptíveis após as primeiras aplicações, que podem ser feitas de uma a duas vezes por semana. Por outro lado, os especialistas alertam que o procedimento não é indicado para gestantes e pacientes que possuam doenças inflamatórias na região que será tratada.

Rennover

Por fim, Rennover é uma das mais novas tecnologias a chegar por aqui. Indicado para tratar celulite, flacidez e gordura localizada, ele tem ponteiras que podem chegar a 13mm de profundidade e usa a energia do ultrassom para promover o estímulo de colágeno e queimar gordura. Criada pela LBT Lasers, a ferramenta é indolor, fazendo com que o paciente senta apenas a sensação de aquecimento na área da aplicação. E os resultados principais aparecem em aproximadamente 90 dias, conforme as novas fibras de colágeno se desenvolvem.

Outro diferencial do aparelho é poder aplicar um nível maior de energia a cada sessão pelo fato de ser indolor, trazendo mais resultados em menos tempo.

A ferramenta pode ser utilizada em áreas do corpo como abdômen, flancos, braços, bumbum, pernas, papada e bochechas e são indicadas quatro sessões espaçadas a cada 15 dias. Mas, há contraindicações às mulheres grávidas ou lactantes, que contenham infecções ativas na pele, tenham histórico de queloides ou de doenças autoimunes.

*Foto: Reprodução/https://br.freepik.com/fotos-gratis/maos-com-luvas-desenhando-no-corpo-da-mulher_25112317.htm#fromView=search&page=1&position=7&uuid=75f7ec37-5bfc-4ee4-ac3a-a89e132e1cb2

Dismorfia corporal se refere à pessoa se enxergar com transtorno de imagem, o que ocorre em mais de 80% dos procedimentos estéticos; entenda melhor

De acordo com o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5), o Transtorno Dismórfico Corporal (TDC), ou dismorfia corporal, é caracterizado pela distorção na percepção do indivíduo a respeito de sua aparência, gerando uma preocupação excessiva com um ou mais defeitos ou falhas em sua aparência física que não são observáveis, parecem leves para os outros ou sequer existem.

Dismorfia corporal

Segundo a Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP), a dismorfia corporal atinge cerca de 4 milhões de brasileiros, com maior prevalência entre as mulheres de 18 a 30 anos. Além disso, a nível global, estima-se que cerca de 2% da população seja acometida pela patologia.

Entretanto, como é possível identificar uma possível dismorfia corporal apenas pela busca de mudanças estéticas, algo tão corriqueiro atualmente? Para entender, ao longo do texto especialistas citam fatos importantes a serem observados.

Supervalorização da imagem

Segundo a psicóloga clínica Juliana Santos Lemos, especialista em Psicopatologia e Terapia Cognitivo-Comportamental pela PUC/RS, pessoas com transtorno de imagem nutrem a ideia de que uma ‘imperfeição física’ é o seu real problema.

“Por isso, elas atribuem à aparência uma importância maior do que o normal, cultuam a beleza e priorizam a estética em detrimento a outros cuidados com o corpo e a saúde em geral”.

Inclusive, um dos sinais do transtorno está associado ao peso, mesmo que esteja adequado à altura e faixa etária. “O indivíduo se submete a exercícios em excesso e dietas restritivas, normalmente, sem acompanhamento médico”, completa Juliana, também especialista em Comportamento Alimentar e Obesidade pela FAECH/MG.

Compulsão por procedimentos estéticos

O cirurgião plástico Luís Maatz, especialista em Cirurgia Geral e Cirurgia Plástica pelo Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP (HC/FMUSP), relata que pessoas com dismorfia corporal fazem inúmeras intervenções de forma compulsiva e rotineira, desde um botox a uma lipoaspiração.

“A insatisfação constante com a autoimagem limita o bom senso da pessoa, que não mede esforços para alcançar o padrão de beleza ‘ideal’, seja por meio de procedimentos estéticos simples ou cirúrgicos”, reforça o membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP).

Cirurgia plástica

Uma revisão sistemática publicada na Revista Brasileira de Cirurgia Plástica revelou que a prevalência do TDC em pacientes candidatos e/ou submetidos a procedimentos estéticos na especialidade da cirurgia plástica foi de 12,5%. Tal prevalência é consideravelmente maior do que a observada na população geral, que varia entre 0,7% a 2,4%. O estudo analisou um total de 15 publicações, que incluíram um total de 3.677 pacientes, sendo a maioria do sexo feminino (75,2%) e com idade média de 30 anos.

Frustração com os resultados

Neste caso, segundo Luís Maatz, a pessoa que tem uma visão distorcida da própria imagem, somada à obsessão pela beleza irretocável, gera expectativas irreais sobre os resultados de uma plástica. “Quem tem dismorfia corporal não tem como ficar satisfeito com procedimentos que jamais resolverão ‘deformidades inexistentes ou imperceptíveis’”.

Ciclo vicioso e nocivo

Para Juliana Santos Lemos, a busca incessante pela perfeição estética gera um ciclo vicioso. “Para compensar a frustração, a pessoa vai atrás de outros procedimentos, e cada vez mais invasivos, sendo que nenhum deles irá surtir o efeito desejado, já quea procura por intervenções não decorre da insatisfação com a aparência, mas sim de um distúrbio”.

A psicóloga diz ainda que, além de agravar o transtorno de imagem, esse processo contínuo pode desencadear outros problemas de saúde mental, como depressão, ansiedade crônica e o TOC (Transtorno Obsessivo-Compulsivo), já associado à dismorfia corporal.

“Em mais de 80% dos procedimentos, o paciente fica com o emocional desestabilizado. Portanto, a recomendação é não operar, ao menos, enquanto ele não estiver sob acompanhamento psicológico. Até porque realizar muitas intervenções estéticas pode comprometer sua saúde”, alerta Luís Maatz.

Como proceder

Conforme o cirurgião é possível notar comportamentos incomuns logo na primeira consulta. Sendo assim, o especialista deve coletar o máximo de informações possíveis com o paciente para se aprofundar na avaliação.

“O médico não pode jamais menosprezar nem minimizar as queixas do paciente em relação à aparência, e tampouco ‘diagnosticá-lo’, já que essa é uma tarefa do psicólogo ou psiquiatra”. O ideal, segundo ele, é conversar com alguém da família sobre o possível transtorno, orientando a buscar ajuda com profissionais de saúde mental.

Tratamentos

Por fim, um dos tratamentos mais indicados para a dismorfia corporal é a terapia cognitivo-comportamental. A psicóloga Juliana Santos Lemos explica que esse tipo de terapia auxilia a pessoa a desestimular a busca de defeitos no próprio corpo e a reduzir a importância das características físicas, proporcionando ao indivíduo uma nova forma de compreensão sobre sua autoimagem.

*Foto: Reprodução/https://br.freepik.com/vetores-gratis/tipos-de-formas-do-corpo-feminino-desenhados-a-mao_12377584.htm#fromView=search&page=1&position=3&uuid=e31c1bb2-a145-4e39-8249-cfb0046ca162